惠民保
惠民保险更保险

一分钟看懂“惠民保”,终于清楚要不要买了!-惠民保

自从 的专属惠民保险——“ 惠民保”上线后,我的朋友圈被霸屏了,陆续有朋友来问我:这是真的假的,要不要买?

 

苦于微信一个个回复很费时间,直接写成文章解答,要不要买看完揭晓。

 

惠民保上线短短一两天就受到全市人民关注,先看看它的几大亮点:①200万保障,②69元/人/年,③投保不限年龄,④患病也可以参保,⑤政府指导,看到这里是不是动心了?

 

保障责任 住院+特病门诊补充医疗金 15种特定肿瘤药品费用
保额 100万 100万
免赔额 2万 2万
报销医院 医保定点医院 全国三级医院
报销比例 80% 80%
保障期限 1年(2020.1.1-2021.12.31)
等待期
保费 69元/人/年
健康服务 智能健康咨询、健康专栏、公益咨询问诊、疾病风险评估、慢病药品配送、用药提醒
不赔范围 恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);冠心病;脑梗死;脑出血;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎,这7种既往症及并发症不赔。

 

看完上表相信对 惠民保也略知一二了,到底好不好可能很多人还是一头雾水。

 

  • 好在哪里

1、每年只要69元

什么“跳楼价、打骨折”统统归它,69元对商业没概念的人可能也不清楚。举个栗子,商业百万医疗险保费在两百元到四五千元1年,高端医疗险保费在上万元到几万元1年。

 

2、太容易买到,不限年龄、职业、健康情况

看看商业险是如何要求的,年龄超过投保规则买不了,职业风险太高买不了,身体健康情况达不到保险公司要求买不了。

 

3、报得高

相比城镇医保只能报社保内用药,相信有住过院的朋友就清楚医保报的那些费用了,这个可以报自付部分的80%。

 

  • 惠民保完美吗

1、免赔额太高,一般情况用到它

其实大多数的住院花费都在1万左右,所以需要解决2万以下的医疗费用,还是需要百万医疗险或者0免赔的医疗险。

 

2、报自费项,自费药没有完全决定

虽然可以报销自付部分80%,然而大病通常需要用到很多自费药及自费项,惠民保能报的自费药只有15种(详询看保险条款药品清单),需要解决自费和100%报销的中端医疗险和高端医疗险更适合。

 

3、私立医院就别想了

需要去私立医院或者出国就医的人群,可以关注高端医疗险。

 

  • 举个直观的栗子:

“小保”只有医保、“大保”有医保+惠民保、“钱保”有医保+零免赔高端医疗险,3人都因某癌在 三甲医院住院和特病门诊治疗花了100万,统筹医疗保险报了10万,大病医保报了20万,个人承担剩余70万(自付50万+自费20万),由于需要吃药,他们买了惠民保药品清单中的某种自费药花费40万。

 

①小保通过存款、卖房卖车、众筹凑齐了70万,买自费药更是吃力,最后导致穷困潦倒。

 

②大保通过惠民保报销了住院+特殊门诊(50万-2万)*80%=38.4万,

报销了外购药(40万-2万)*80%=30.4万。

大保一共花了140万,社保和惠民保一共报了98.8万元,自己花了41.2万存款。

 

③钱保起初对自己的癌半信半疑,于是拨通了保险公司电话,保险公司派了专人服务,提供了第二诊疗意见,征求钱保本人意见,是否需要去某私立医院、某国治疗,最后钱保还是选择就在 治疗,出院时保险公司直付医疗费用,费用全部报销,不用事后去收集资料报销,在家疗养期间保险公司送药上门。

 





 

  • 总结一下惠民保适合买和不买的3类人群

 

适合买:

1、年龄大了买不到商业险的。

 

2、健康状况过不了商业险的要求,有特病既往病,但不在规定的7种范围内的人群。

 

3、家庭经济条件有限,承担不了商业的费用的。

 

暂时不考虑的:

1、有了足额的商业医疗险的,医疗险是补充型的不能重复报销。

 

2、需要解决0免赔和100%的人群,需要通过商业医疗险解决医疗品质的。

3、没有 医保的人群。

 

所以好不好、买不买自己衡量,我个人觉得这保险是值得全面普及的,要买的抓紧时间参保时间截止2020年12月31日。

 

  • 问答:

1、特殊门诊是什么?

是指纳入 市社会医疗保险统筹基金报销范围内的重大疾病门诊和慢性病门诊。

 

2、有了既往病,得了癌症可以买吗?

可以买,但是患有“投保须知”中载明的7种重大既往症,在保单生效后因既往症以及并发症产生的治疗费用不予赔付,其他病症产生的医疗费用均可按照保险责任进行赔付。

 

3、有了商业医疗险可以买吗?

买是可以买,但是重复重叠部分不能重复报销,所以不必花冤枉钱。

 

4、惠民保在哪里买?

搜索微信公众号“ 惠民保”,关注点击“参保入口”即可购买

 

5、外地户口可不可以买?

只要有 医保的都可以买( 市城镇职工、城乡居民包括新农合)。

 

6、有了惠民保还有没有必要买几千重疾险?

医疗险和重疾险是两码事。政府在努力缓解不因病致贫的现象,所以才有了今天的惠民保,它也只能解决部分医疗费用。至于后期的康复费、误工费、营养费、家庭负债等等,还是需要交给重疾险来解决。

 

7、不用问我保险是不是骗人的问题,前提是有没有认真研究保险条款,如果不知道如何研究请找专业人士。

 

 

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