据市医疗保障局数据显示,截至2019年底,全市基本医疗保险参保人数已超过3272万人,参保率持续稳定在95%以上。
“‘ 惠民保’是我市建立多层次医疗保障体系的有益探索。”市医疗保障局相关负责人说,作为一款补充医疗保险,“ 惠民保”让参保人能以较低的投保费在医保之外对个人负担的费用进行再报销,进一步减轻其医疗费用的负担。
“ 惠民保”主要包括住院补充医疗费用、特病门诊补充医疗费用和15种恶性肿瘤特定药品费用三大保障。以住院补充医疗费用为例,保险期间内,被保险人因意外或疾病,在 市社会医疗保险定点医疗机构住院产生的符合 市社会医疗保险目录范围内的医疗费用,经 市基本医疗保险、大病医疗保险等补偿后的个人承担部分,保险人扣除约定的年免赔额后在符合赔付条件的情况下,按约定的给付比例给付住院补充医疗保险金。
我市基本医疗保险参保人均可自愿投保“ 惠民保”,参保不设年龄、户籍、职业及健康状况等条件限制。有既往症人群也可参保,除7类重大既往症以及并发症产生的治疗费用不予赔付,其他医疗费用均可按照保险责任进行赔付。保费是每人每年69元,最高可报销200万元,其中,涵盖最高100万元住院医疗保障、特病门诊医疗保障和最高100万元恶性肿瘤特药保障,覆盖肺癌、肝癌、乳腺癌、白血病等常见恶性肿瘤。
即日起, 市基本医疗保险参保人可关注“惠民保”进行线上参保,参保期截至2020年12月31日,保障自2021年1月1日起生效。